ピコレーザー
超短パルスのレーザーで、そばかす、シミ（日光黒子）、色素沈着、タトゥーのインクに用いられます。
- 種類
- 非手術
- 主な担当
- 皮膚科専門医
- カテゴリー
- レーザー・シミ
- 最初のステップ
- カウンセリング（相談）
情報提供のみを目的としています。適応、リスク、回復・ダウンタイム、料金は、カウンセリング（相談）で担当医が判断します。
このページで触れる医薬品・医療機器には、日本で承認されていないものが含まれる場合があります。製品ごとの承認状況や使用目的は、担当のクリニックにご確認ください。
副作用と注意点ピコレーザーを予約する前に知っておきたいこと13
通常は自然に治まる反応、すぐにクリニックに伝えるべき症状、受けるのを待つべき時期をまとめています。お客様に当てはまるリスクは、カウンセリング（相談）で担当医が説明します。
通常は自然に治まるもの
- 施術後の赤み、腫れ、ピリピリ感、点状の出血、紫色の斑点
- 痛みとかさぶた。深い色素を対象とした研究では2週間以内に治まりました
- 治療した肌の一時的な黒ずみ。ある研究では、755 nmでの治療後に生じたものが3か月後の確認時には消えていました
- タトゥー除去後の白っぽい斑点や黒っぽい斑点。AADによると、6〜12か月以内に消えることが多いとされています
すぐにクリニックに伝えるもの
- 傷跡、肌の質感の変化、やけど、その他の傷。AADは、皮膚科専門医が施術する場合はまれだが、施術者に医学的な訓練がない場合はより多く起こるとしています。
- 色の濃い肌でのやけどや黒ずみ。AADは、レーザーはすべての肌タイプに使えるものの、色の濃い肌ほどレーザー治療後にこれらが起こりやすいと指摘しています。
- 肌色のアートメイクなど、一部のタトゥーの色の変化。あるレビューは、レーザーの種類にかかわらず色の変化が起きた症例を報告しています。
- 肝斑を低出力のレーザーで繰り返し治療した場合の、リバウンドによる色素沈着や白い斑点。あるレビューは、使い方によってはピコ秒レーザーでこのリスクが高まる可能性があると警告しています。新たな白い斑や黒い斑、水ぶくれ、傷が現れた場合はクリニックに連絡してください。
延期・再検討したほうがよい場合
- 治療する部位の日焼けやサンバーン。AADのレーザーに関するガイダンスは、日焼けやサンバーンがある状態で来院した場合、皮膚科専門医は治療できないとしています。
- タトゥー除去を予定している場合の妊娠中・授乳中。AADは、妊娠中・授乳中の女性は治療を受けるべきではないとしています。
- タトゥー除去を予定している場合の免疫力の低下。AADは、レーザーによるタトゥー除去の効果を得るには健康な免疫機能が必要だと指摘しています。
- 口唇ヘルペスができやすい体質。AADは、口唇ヘルペスができやすい場合はレーザー治療の前に予防の薬を飲むよう勧めているため、事前に医師に伝えてください。
- 深い（真皮の）色素に対するピコ秒治療の研究では、光過敏症、活動性または全身性の感染症、日光が禁忌となる薬の服用、皮膚がん・ケロイド・免疫抑制のいずれかの既往がある人、妊娠中・授乳中の女性、過去12か月以内に同じ部位に別のレーザー治療を受けた人を対象から外しています。これらに当てはまる場合は、カウンセリング（相談）の際に伝えてください。
このセクションの出典 14
- PicoWay（患者向け情報）— Candela
- アジア人の真皮メラノサイトーシスに対するピコ秒パルスレーザー治療：後ろ向きレビュー（Laser Therapy 2016）— J-STAGE
- レーザーによるタトゥー除去 — American Academy of Dermatology
- レーザーで治療できる肌の症状 — American Academy of Dermatology
- タトゥーと良性の皮膚色素性病変に対するピコ秒レーザー治療（Laser Therapy 2017）— J-STAGE
- フラクショナル・ピコ秒レーザー治療の最新情報：組織学と臨床応用（Lasers Med Sci 2023）— Springer
- 有色の肌に対するピコ秒レーザー治療の安全性と有効性：システマティックレビュー（JAAD Reviews 2026）— 著者がResearchGateで公開した全文
- 皮膚科におけるピコ秒レーザーのシステマティックレビュー：エビデンスと推奨（Lasers Surg Med 2020）— Wiley
- 傷跡のレーザー治療を受ける前に知っておきたい10のこと — American Academy of Dermatology
- PicoSure Proの製品情報 — Cynosure
- US FDA 510(k) K173700｜Lutronic PICOPLUS レーザーシステム
- 医療海外進出及び外国人患者誘致支援に関する法律 第6条 — 国家法令情報センター（韓国語）
- 医療法 第27条（無免許医療行為等の禁止）— 国家法令情報センター（韓国語）
- 医療機器安心ブックカフェ（医療機器総合情報プラットフォーム）— 韓国食品医薬品安全処（MFDS）（韓国語）
どんな手術・施術か
目的、期待できる変化、そして限界。
超短パルスのレーザーで、そばかす、シミ（日光黒子）、色素沈着、タトゥーのインクに用いられます。
PicoSure・PicoPlus・Discovery Pico
- PicoSure Pro
- PicoWay
- PicoPlus
- Discovery Pico
使用される機器・製品
- 01PicoSure ProCynosure（米国）
755 nmのピコ秒レーザーで、532 nmと1064 nmのオプションを追加できます。Platinum Focusレンズはビームを多数の小さな点に分散させ、肌の活力を高める目的で用います。
- 02PicoWayCandela（米国）
532 nm、730 nm、785 nm、1064 nmを備えたピコ秒レーザーです。Resolveハンドピースは、532 nmまたは1064 nmのビームを微細なビームに分割します。
- 03PicoPlusLutronic、韓国
1064 nmと532 nmの光を、それぞれ450ピコ秒または2ナノ秒で照射するため、1台でピコ秒モードとナノ秒モードの両方に対応できます。
- 04Discovery PicoQuanta System（イタリア）
ピコ秒Nd:YAGレーザーのシリーズです。米国FDAの記録には、タトゥーと良性の色素性病変を対象とした1064 nm・450ピコ秒のハンドピースが記載されています。
すべてのクリニックが同じ機器、製品、術式を扱っているわけではありません。予約の前に、どれを使うのかを名称で確認してください。
写真で見る施術の流れ
手袋をした手でレーザーのハンドピースを顎と首に沿って動かします。広い範囲を低いエネルギーで照射する場合、かさぶたは大抵ごくわずかです。
スペーサーチップ付きのレーザーハンドピースを肌に当て、チップを一定の距離に保ったままパルスを照射します。
施術室に、色の異なる保護メガネが用意されています。それぞれの色は、特定の範囲のレーザー波長を遮るように作られています。
機器・施術の画像はメーカー提供または使用許諾を得たストック画像で、COMEDIのご利用者の写真ではありません。
概要
- しくみ
- パルスの長さは1兆分の1秒単位（ピコ秒）です。これほど速くエネルギーを届けることで、主に圧力（光音響）効果によって色素やインクを砕き、周囲の皮膚への熱は少なくなります。
- 施術時間
- 広く使われているある機器のメーカーは、部位によって異なるものの、一般的な施術時間を約15〜20分としています。
- 麻酔
- 希望すれば麻酔クリームを塗ることができます。タトゥー除去は、シミやニキビ跡の治療より痛みを感じやすいのが一般的です。
- 回数と間隔
- 数週間の間隔をあけて複数回行うのが一般的です。回数は治療する対象と肌の反応によって異なります。
- ダウンタイム
- メーカーの情報では、肌の治療のダウンタイムはほとんどない、またはまったくないとされており、ほとんどの人は1日以内に普段の生活に戻ります。
- 肌の色に関する注意
- 波長は肌の色に合わせて選びます。米国FDAのクリアランスでは、532 nmのピコ秒によるタトゥー除去は色の白い肌（スキンタイプI〜III）向け、1064 nmはすべてのスキンタイプ向けとされています。
レーザーの種類は、シミ、赤み、肌のキメ、毛など目的によって異なり、1回ではなくコースとして計画されることが多くあります。肌の色や色素の種類によって、肌の反応は変わります。
効果は色素の種類と深さによって異なり、複数回の施術が必要になる場合があります。
カウンセリング（相談）で聞くこと
ご自身に合っているか、ほかにどんな選択肢があるかについての質問です。
検討されることが多いケース
- シミ（日光黒子）や、太田母斑のようなあざタイプの色素など、境界がはっきりした良性の色素斑がある方。77件の研究を対象とした2020年のシステマティックレビューは、良性の色素性病変に対するエビデンスをレベルI〜IVと評価しています。
- 従来のナノ秒レーザーで消えなかったものを含め、タトゥーを除去したい方。同じシステマティックレビューはタトゥー除去を最も高いエビデンスレベル（レベルI）と評価しており、別のレビューは、ナノ秒治療に反応しにくかったタトゥーがピコ秒レーザーによく反応したと報告しています。
- 萎縮性のニキビ跡、開いた毛穴、紫外線による老化など、肌の質感の悩みに、フラクショナル（レンズアレイ）ハンドピースを付けたピコ秒レーザーを検討している方。2023年のレビューは、これらの用途で良好な結果が出ていると説明する一方、さらなる研究が必要だとしています。
- 色素のレーザーを希望する、肌の色が濃い方（フィッツパトリック分類IV〜VI）。21件の研究・257人の患者を対象とした2026年のシステマティックレビューでは、副作用は概して軽く一時的で、色の変化の発生率は低く、永続的な傷跡はありませんでしたが、研究の多くは小規模でした。
韓国で確認できること
- 韓国の医療法（第27条）では、免許を持つ医療従事者以外は医療行為を行うことができず、また、免許を持たない者に医療行為をさせることもできません。
- 韓国の法律では、外国人患者を誘致しようとするクリニックは市または道に登録し、外国人患者を診療する予定の診療科ごとに専門医を1名以上置き（大統領令で定める専門科目でない診療科を除く）、医療過誤賠償責任保険に加入するか医療賠償共済組合に加入しなければなりません。登録の有効期間は3年です。
- 韓国食品医薬品安全処（MFDS）は医療機器情報プラットフォーム（emedi.mfds.go.kr）を運営しており、医療機器の情報を調べることができます。
- Q01このレーザーは私の肌の色や色素の種類に適していますか？ ほかの選択肢と比べるとどうですか？
- Q02短い滞在で何回の施術ができますか？ その後はどのように続ければよいですか？
- Q03施術を行うのはどなたで、専門分野は何ですか？
- Q04どの機器や製品を使いますか？ 私が問い合わせた正規品ですか？
- Q05通常は何回の施術を計画しますか？ 滞在期間内に収まりますか？
- Q06施術の前後に避けるべきことは何ですか？ 日光、飲酒、フライト、運動はどうですか？
- Q07書面の見積もりには何が含まれますか？ カウンセリング（相談）の後に変わる可能性があるものは何ですか？
カウンセリング（相談）でご自身で確認してください
- ご自身の肌の色と悩みに対して、どのピコ秒機器とどの波長を使うかを確認しましょう。
- まずテスト照射を行うかどうか、クリニックが何回の施術を見込んでいるかを確認しましょう。
- 施術前後の日光に関する制限を確認し、服用中の薬についてクリニックに伝えてください。
回復・ダウンタイムとスケジュール
腫れ、日常生活、活動の制限、再診をそれぞれ確認してください。
概要
- 傷跡の治療の前に
- 傷跡に対するレーザーの場合、傷跡のレーザー治療に関するAADのガイダンスは、服用中の薬とサプリメントの一覧を皮膚科専門医に渡し、レーザー治療の少なくとも2週間前から禁煙するよう求めています。
- スポット照射か顔全体か
- あるレビューでは、高いエネルギーで治療したシミはすぐに白くなり、黒いかさぶたになって約10日後にはがれました。顔全体に低いエネルギーで照射した場合は、かさぶたはごくわずかで、日常生活に支障はありませんでした。どちらの方法を使うかは医師が決めます。
- 研究での施術回数
- 色の濃い肌に対するピコ秒レーザーを調べた2026年のシステマティックレビューでは、患者の施術回数は平均約4回で、範囲は1〜10回でした。2023年のレビューで紹介されたフラクショナル・ピコ秒レーザーの研究では、施術の間隔は2週間から4〜8週間までさまざまでした。
- 変化が現れる時期
- あるメーカーによると、治療する症状によっては、初回の施術後に最初の改善が見られる人もいます。深い色素を対象とした研究では、最後の施術から3か月後に結果を評価しました。
- 持続期間
- 2023年にレビューされたある研究では、12週と20週の時点で見られた毛穴の改善は1年後には薄れていた一方、色素沈着は38%改善したままでした。別のレビューは、低出力のレーザーで繰り返し治療した肝斑は治療をやめると再発することが多いと指摘し、アジア人の肌の肝斑にピコ秒レーザーを使う前に慎重な試験が必要だとしています。
- 01腫れ・内出血
あるメーカーは、比較的よく見られる反応として、赤み、腫れ、点状の出血、ピリピリ感、紫色の斑点を挙げています。深い色素を対象とした研究では、赤み、腫れ、痛み、かさぶたはすべて2週間以内に治まりました。1064 nmのレーザーは、755 nmのレーザーより短期的な赤みと腫れが強く出ました。
- 02日常生活への復帰
普段どおりの見た目に戻るまでの期間は方法によって異なります。あるレビューでは、高いエネルギーのスポット照射では約10日間黒いかさぶたが残ることがある一方、顔全体への低いエネルギーの照射ではかさぶたはごくわずかで、被覆材も不要でした。タトゥー除去の後は、数日間患部を乾いた状態に保つために包帯が必要になる場合があると、あるメーカーは述べています。
- 03活動の制限
AADによると、治療した肌は治るまで日光から守る必要があり、タトゥー除去の治療をした肌は3か月間日光から守るよう勧めています。
- 04アフターフォロー（再診）と帰国
2023年のレビューで紹介された研究では、フラクショナル・ピコ秒の施術の間隔は2週間から4〜8週間までさまざまで、深い色素を対象としたある研究では、最後の施術から3か月後に結果を評価しました。帰国後の経過写真、残りの施術、反応が出た場合の対応をどうするかを確認しましょう。
公開されている資料に基づく目安です。実際の計画は、お客様が受診するクリニックが決めます。
料金が変わる要素
同じ施術でも、以下の項目によって見積もりが異なる場合があります。
クリニックごとに異なる点
- モードとクリアランスを受けたスキンタイプ
- 同じ機器でも、モードによってクリアランスの内容が異なることがあります。ある米国FDAのクリアランスでは、1064 nmのピコ秒モードは良性の色素性病変についてスキンタイプI〜IV、1064 nmのナノ秒モードはスキンタイプI〜VIとされています。別のメーカーは、レンズアレイハンドピースの対象をスキンタイプI〜IVのニキビ跡としわとしています。
- 通常のビームかフラクショナルレンズか
- 2023年のレビューは、フラクショナルの532 nmと1064 nmのピコ秒ビームが表面の血管を加熱して小さな出血を起こした一方、755 nmのレンズアレイでは血管の損傷が見られなかった研究を紹介しています。ある肝斑の研究では、通常のビームはフラクショナルレンズと同程度に改善し、色素沈着、ダウンタイム、痛みはより少なくなりました。
- 強めのスポット照射か、低出力の繰り返しか
- シミを高いエネルギーで1回治療し、かさぶたができるクリニックもあれば、低いエネルギーの照射を繰り返すクリニックもあります。あるレビューは、低出力のピコ秒治療の繰り返しは慎重に研究されるべきで、レーザートーニングと同様のリスクを伴う可能性があるとしているため、クリニックが提案する方法は比べる価値があります。
- 組み合わせの計画
- レビューされた研究では、ピコ秒レーザーをIPL、フィラー、ボツリヌストキシン、美白クリームと組み合わせていました。色の濃い肌を対象としたある顔半分比較試験では、精密凍結療法（クライオセラピー）を加えると、副作用を増やさずにレーザー単独より大きな改善が得られました。どの組み合わせを提供しているかはクリニックによって異なります。
- 施術を担当する人
- AADは、医療機関以外の場所では訓練や監督が不十分なため健康を損なうおそれがあり、色の濃い肌ほどレーザー後にやけどや黒ずみが起こりやすいと警告しています。ご自身の肌タイプや悩みに対する経験は、医師によって異なります。
- 波長とハンドピース
- どの波長（例えば532、755、785、1064 nm）を使うか、通常のビームかフラクショナルのレンズアレイハンドピースか。
- スポット照射か顔全体か
- 見積もりが個別のシミへの照射か、顔全体への低いエネルギーの照射か、1回の来院で両方か。
- タトゥーの大きさと色
- タトゥーの場合、範囲の大きさと、異なる波長が必要なインクの色がいくつあるか。
- 回数と間隔
- 研究では1〜10回までさまざまな回数が用いられているため、何回分が含まれ、どのくらいの間隔か。
- 併用する施術
- 凍結療法、IPL、クリームなどのほかの治療を加えるか、追加料金がかかるか。
- アフターケア用品と経過確認
- 軟膏、被覆材、日焼け止めが提供されるか、経過確認の受診や経過写真が含まれるか。
- 機器と方法
- 使用するレーザーと照射の方法
- 部位と大きさ
- 施術部位の大きさと数
- 回数
- 推奨される回数、1回あたりの料金、パッケージの条件
- 麻酔とケア
- 麻酔クリームと、鎮静・回復のためのケア
料金は、カウンセリング（相談）の後にクリニックが決めます。予約の前に項目別の書面の見積もりを依頼し、含まれるものと変わる可能性があるものを確認してください。
見積もりを比べる前に付加価値税（VAT）を確認
外国人観光客の美容医療に対する付加価値税（VAT）還付は、2025年12月31日までに受けた施術のみが対象だったため、現在受ける施術は還付されません。還付がない前提でご予算を立て、同じ総額で比べられるよう、書面の見積もりにVATが含まれているかを各クリニックに確認してください。
COMEDIへの質問の例
ソウルのクリニックは、機器、術式、専門分野、料金に含まれる内容がそれぞれ異なります。ご質問をお送りいただければ、提携クリニックを比較してお伝えします。
- 「提携クリニックはそれぞれ、私のシミにどのピコ秒機器と波長を使いますか？通常のビームですか、それともレンズアレイハンドピースですか？」
- 「各クリニックは、私のシミを高いエネルギーで1回治療しますか、それとも低いエネルギーで繰り返し治療しますか？かさぶたはどのくらい続きますか？」
- 「多色のタトゥーがあります。私のインクの色に合う波長があるクリニックはどこですか？滞在中に何回受けられますか？」
- 「肌の色が濃いのですが、私のような肌へのピコ秒レーザーに経験のある医師がいるクリニックはどこですか？」
注意事項とアフターケア
一般的な情報です。ご自身に関わることは、担当医からの書面の指示に従ってください。
ピコレーザーの副作用と注意点は、このページの上部にまとめています。
この施術のアフターケア
- AADによると、タトゥー除去の後は数日間、患部を洗って抗生物質の軟膏を塗る必要がある場合があります。部位ごとのクリニックの指示に従ってください。
- タトゥー除去の後に包帯を巻いた場合は、クリニックの指示する期間、患部を乾いた状態に保ってください。
- 高いエネルギーで治療したシミには黒いかさぶたができることがあり、あるレビューでは約10日後に自然にはがれました。それまでのケア方法をクリニックに確認しましょう。
- タトゥーの施術と施術の間は十分な期間をあけてください。AADは、レーザーで1回にすべてのインクの層を安全に砕くことはできず、その間に肌が治る時間が必要だと説明しています。
- タトゥー除去の治療を受けた場合は、AADが勧めるとおり、3か月間は患部を日光に当てないでください。
- 最近の日焼け、光への感受性を高める薬、妊娠の可能性、ケロイド体質、皮膚の病気についてクリニックに伝えてください。
- 色素が濃くなったり薄くなったりした場合、または水ぶくれや強い痛みが出た場合は、クリニックに連絡してください。
- クリニックの指示する期間、紫外線対策を続けてください。
情報提供のみを目的としています。適応、リスク、回復・ダウンタイム、料金は、カウンセリング（相談）で担当医が判断します。
このセクションの出典 14
- フラクショナル・ピコ秒レーザー治療の最新情報：組織学と臨床応用（Lasers Med Sci 2023）— Springer
- タトゥーと良性の皮膚色素性病変に対するピコ秒レーザー治療（Laser Therapy 2017）— J-STAGE
- 有色の肌に対するピコ秒レーザー治療の安全性と有効性：システマティックレビュー（JAAD Reviews 2026）— 著者がResearchGateで公開した全文
- 皮膚科におけるピコ秒レーザーのシステマティックレビュー：エビデンスと推奨（Lasers Surg Med 2020）— Wiley
- アジア人の真皮メラノサイトーシスに対するピコ秒パルスレーザー治療：後ろ向きレビュー（Laser Therapy 2016）— J-STAGE
- 傷跡のレーザー治療を受ける前に知っておきたい10のこと — American Academy of Dermatology
- レーザーによるタトゥー除去 — American Academy of Dermatology
- レーザーで治療できる肌の症状 — American Academy of Dermatology
- PicoWay（患者向け情報）— Candela
- PicoSure Proの製品情報 — Cynosure
- US FDA 510(k) K173700｜Lutronic PICOPLUS レーザーシステム
- 医療海外進出及び外国人患者誘致支援に関する法律 第6条 — 国家法令情報センター（韓国語）
- 医療法 第27条（無免許医療行為等の禁止）— 国家法令情報センター（韓国語）
- 医療機器安心ブックカフェ（医療機器総合情報プラットフォーム）— 韓国食品医薬品安全処（MFDS）（韓国語）
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よくある質問
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料金は、カウンセリング（相談）の後に各クリニックが決め、術式、部位、お客様のご希望によって異なります。予約の前に項目別の書面の見積もりを依頼してください。含まれるものと、変わる可能性があるものが記載されているはずです。見積もりの依頼と比較はCOMEDIがお手伝いします。
外国人でも韓国でピコレーザーを受けられますか？+
はい。ソウルの多くのクリニックが海外の患者様を受け入れています。クリニック情報、ご希望の言語でのカウンセリング（相談）、書面の見積もり、当日の通訳をお手伝いします。