下まぶたのたるみ・クマ取り（下眼瞼形成）
まぶたの裏側または表側から、脂肪を取り除いたり移動させたりして、目の下のふくらみ（目袋）を改善する手術です。
- 種類
- 手術
- 主な担当
- 形成外科専門医
- カテゴリー
- 目元
- 最初のステップ
- カウンセリング（相談）
情報提供のみを目的としています。適応、リスク、回復・ダウンタイム、料金は、カウンセリング（相談）で担当医が判断します。
このページで触れる医薬品・医療機器には、日本で承認されていないものが含まれる場合があります。製品ごとの承認状況や使用目的は、担当のクリニックにご確認ください。
副作用と注意点下まぶたのたるみ・クマ取りを予約する前に知っておきたいこと13
通常は自然に治まる反応、すぐにクリニックに伝えるべき症状、受けるのを待つべき時期をまとめています。お客様に当てはまるリスクは、カウンセリング（相談）で担当医が説明します。
知られているリスク
- 報告されているリスクには、下まぶたが下に引っ張られたり外側にめくれたりすること、白目のむくみ、ドライアイ、物が二重に見えること、出血、感染があります。目の奥の出血や視力の喪失はまれですが重大です。
通常は自然に治まるもの
- 内出血。NHSの案内（資料2）では、よくみられ予測しにくいことが多いものの、通常は2週間以内に治まるとしています。
- かすみ目。上まぶた・下まぶたの手術を扱うNHSの案内（資料4）では、通常は一時的なものとしています。
- 目の乾燥やゴロゴロ感。もともとドライアイがある場合に起こりやすく、NHSの案内（資料2）では、通常は潤滑用の目薬で改善するとしています。
- まぶたの一時的な部分的なしびれ。NHSの案内（資料4）で挙げられています。
すぐにクリニックに伝えるもの
- 白目のむくみ（結膜浮腫）。NHSの案内（資料2）によると、下まぶたの手術後、数週間から数か月続くことがあります。
- 下まぶたの位置が下がりすぎること、または外側にめくれること。EyeWikiによると、ゆるんだ下まぶたを矯正しないままにすると外側にめくれることがあり、2025年のレビューでは、どちらの方法でも症状のあるまぶたの位置異常の発生率は0.4%と低かったと報告しています。
- 下まぶたの下にある小さな目の筋肉の損傷による、物が二重に見える症状（複視）。EyeWikiは合併症の一つとして挙げています。
- まぶたや目の奥への強い出血。NHSの案内（資料2）では、まれに起こるとし、視力を失うリスクを片側あたり約22,000分の1としています。EyeWikiは、目の奥の出血は緊急事態として治療しなければならず、患者さんには出血や感染を示す症状を伝えるとしているため、クリニックを出る前にそれらを必ず確認しておきましょう。
延期・再検討したほうがよい場合
- コントロールできていないドライアイ。EyeWikiは、コントロールできていないドライアイ症候群を手術を行わない理由として挙げています。
- 活動期の甲状腺眼症。EyeWikiは相対的禁忌として挙げています。
- 重い、または不安定な持病。EyeWikiは禁忌として挙げています。
- 手術では達成できない目標。EyeWikiは、達成できない目標や非現実的な期待を禁忌の一覧の最初に挙げています。
このセクションの出典 12
- NHS｜まぶたの手術（眼瞼形成術）
- American Society of Plastic Surgeons｜まぶたの手術：手術の手順
- American Society of Plastic Surgeons｜まぶたの手術：リスクと安全性
- 下眼瞼形成術 — EyeWiki（American Academy of Ophthalmology）
- 眼瞼形成術 — Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
- 上まぶた・下まぶたの眼瞼形成術（Ref 0275, Issue 5） — Queen Victoria Hospital NHS Foundation Trust
- 脂肪を温存する下眼瞼形成術では経結膜法か経皮法か？（Plast Reconstr Surg Glob Open 2025）— PMC
- 眼瞼形成術 — Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
- まぶたの手術：回復 — American Society of Plastic Surgeons
- まぶたの手術に適した人 — American Society of Plastic Surgeons
- 医療海外進出及び外国人患者誘致支援に関する法律 第6条 — 国家法令情報センター（韓国語）
- 医療法 第27条（無免許医療行為等の禁止）— 国家法令情報センター（韓国語）
どんな手術・施術か
目的、期待できる変化、そして限界。
まぶたの裏側または表側から、脂肪を取り除いたり移動させたりして、目の下のふくらみ（目袋）を改善する手術です。
目の下のふくらみ取り・脂肪の再配置
術式と材料
- 01経結膜法（裏側からのアプローチ）
下まぶたの裏側を切開するため、皮膚に傷跡が残りません。一般的に、皮膚のたるみよりも脂肪のふくらみが主な問題の場合に用いられます。
- 02まつ毛の下の皮膚切開（睫毛下切開）
下まつ毛のすぐ下を切開し、脂肪の調整に加えて、たるんだ皮膚も取り除けるようにします。
- 03脂肪の除去
目の下で前に出ている脂肪の一部を取り出し、ふくらみを平らにします。
- 04脂肪の再配置
脂肪を取り除く代わりに下へ移動させ、ふくらみの下のくぼみを埋めます。現在はこのように組織を温存する傾向があります。
- 05外眼角固定（まぶたを支える縫合）
目尻側に支えの糸をかけて、ゆるんだ下まぶたを引き締めます。手術前からまぶたがゆるんでいる場合に追加します。
すべてのクリニックが同じ機器、製品、術式を扱っているわけではありません。予約の前に、どれを使うのかを名称で確認してください。
写真で見る施術の流れ
下まつ毛のラインと目尻に沿った点線は、まつ毛のすぐ下の切開を計画したものです。たるんだ皮膚も取り除く必要がある場合に用いる方法です。
下まぶたの手術は、クリニックや患者さまによって、局所麻酔（鎮静の併用あり・なし）または全身麻酔で行います。
滅菌ドレープの上の持針器と細いハサミです。まつ毛の下を切開する方法の皮膚の糸は、一般的に約5〜7日後に抜糸します。
機器・施術の画像はメーカー提供または使用許諾を得たストック画像で、COMEDIのご利用者の写真ではありません。
概要
- アプローチ
- 切開は、下まぶたの裏側か、まつ毛のすぐ下のどちらかに置きます。裏側からの方法は主に脂肪に対して用い、皮膚からの方法はたるんだ皮膚も取り除く必要がある場合に用います。
- 麻酔
- 局所麻酔（鎮静の有無を問わず）または全身麻酔で行うことができます。どれを選ぶかは、クリニックと患者様によって異なります。
- 手術時間
- まぶたの手術は、行う内容やほかの施術を追加するかどうかによって、一般的に約45分〜2時間半かかります。
- 入院
- ほとんどの方は当日に帰宅します。クリニックや患者様の状態によって異なる場合があります。
- 抜糸と回復
- 皮膚の抜糸は一般的に術後約5〜7日です。内出血や腫れは数週間続くことがあり、多くの人は仕事内容にもよりますが約2週間仕事を休みます。
方法は、まぶたの構造と、皮膚や脂肪の量によって選ばれます。形は腫れが引くにつれて落ち着きますが、それには時間がかかり、左右が完全に同じにならない場合もあります。
色素や血管が原因のクマは、手術では改善しない場合があります。
カウンセリング（相談）で聞くこと
ご自身に合っているか、ほかにどんな選択肢があるかについての質問です。
検討されることが多いケース
- 主な悩みが、脂肪が前に押し出されてできる目の下のふくらみである方。EyeWiki（American Academy of Ophthalmology）は、下まぶたの脂肪のふくらみ、下まぶたのしわや余った皮膚、目頭から頬に向かって走るはっきりした溝、下まぶたの左右差を手術の理由として挙げています。
- ふくらみに加えて、その下にくぼみもある方。NHSの患者さん向けの案内（資料3）では、特にもともとくぼみがある場合、脂肪を取り除くのではなく移動させることがあると説明しています。
- 皮膚の切除やまぶたの引き締めを必要としない、比較的若い方。Plastic and Reconstructive Surgery Global Openに掲載された24件の研究の2025年のレビューでは、まぶたの裏側からの方法がこうした人に適していると結論づけています。
- 現実的な目標を持つ、健康な非喫煙者の方。米国形成外科学会（ASPS）は、適した人を、傷の治りを妨げる持病のない健康な人、非喫煙者、現実的な目標を持つ人、重い目の病気のない人と説明しています。
韓国で確認できること
- 韓国の医療法（第27条）では、医療従事者の免許を持たない者は医療行為を行うことができず、医療従事者も免許の範囲外の医療行為を行うことはできません。
- 韓国の法律では、外国人患者を誘致するクリニックは登録を行い、外国人患者を誘致する診療科ごとに医療法上の専門医を1人以上置き（大統領令で定める専門科目でない診療科を除く）、医療事故賠償責任保険または医療賠償共済組合に加入しなければなりません。登録の有効期間は登録日から3年です。
- Q01私のまぶたの構造に合う方法はどれですか？ ほかの方法を勧めない理由は何ですか？
- Q02結果が期待と異なる場合、いつ、どのような条件で修正が可能ですか？
- Q03執刀医はどなたで、専門分野は何ですか？
- Q04どの種類の麻酔を使い、誰がモニタリングしますか？
- Q05安全に飛行機に乗って帰国できるようになるまでに、何回の再診が必要ですか？
- Q06考えられるリスクや合併症は何ですか？ 帰国後に起きた場合はどう対応しますか？
- Q07書面の見積もりには何が含まれますか？ 修正、薬、着衣、抜糸は含まれますか？
カウンセリング（相談）でご自身で確認してください
- 切開をまぶたの裏側にするのか、まつ毛の下にするのか、またその理由。
- 脂肪を取り除くのか移動させるのか、またまぶたを支える縫合が必要かどうか。
- どの麻酔を使い、誰が麻酔を行ってモニタリングするか。
回復・ダウンタイムとスケジュール
腫れ、日常生活、活動の制限、再診をそれぞれ確認してください。
概要
- 術前の目の検査
- EyeWikiは、視力・瞳孔・眼球運動の確認、涙の膜と目の表面の評価、まばたきの回数と強さ、下まぶたと目尻側の腱のゆるみ、頬骨に対して目がどのくらい前に出ているかを挙げています。これらを行うか、また結果がどうだったかを確認しましょう。
- どの方法が誰に向いているか
- 2025年のレビューでは、まぶたの裏側からの方法は皮膚の切除やまぶたの支えを必要としない比較的若い患者さんに適しており、何らかの理由で皮膚の切開が必要な場合は、まつ毛の下からの方法のほうがおそらく適していると結論づけています。
- 計画に含まれるまぶたの支え
- NHSの患者さん向けの案内（資料3）によると、まぶたが下に引っ張られたり外側にめくれたりするリスクを減らすため、下まぶたを引き締める処置を追加するのは一般的です。2025年のレビューでは、まつ毛の下からの方法では、ほぼすべての患者さんでまぶたの引き締めが基本になるとしています。
- 落ち着く時期
- 上まぶた・下まぶたの手術を扱うNHSの案内（資料4）によると、出血、内出血、腫れは2週間以内に改善しますが、完全に治まるまで数か月かかる場合があります。
- 01腫れ・内出血
上まぶた・下まぶたの手術を扱うNHSの案内（資料4）によると、出血、内出血、腫れは2週間以内に改善しますが、完全に落ち着くまで数か月かかる場合があります。別のNHSの案内（資料2）では、白目のむくみ（結膜浮腫）は通常、下まぶたの手術に関連して起こり、数週間から数か月続くことがあるとしています。
- 02日常生活への復帰
確認した下まぶたの手術に関する資料には、仕事や普段の生活に戻る時期の決まった日付はありません。下まぶたの手術を扱うNHSの案内（資料3）では、術後に腫れ、内出血、かすみ目がよくみられるとしており、米国形成外科学会（ASPS）は「普段の活動や運動はいつから再開できますか？」と確認するよう勧めています。予約する前に、その答えを取り決めておきましょう。
- 03活動の制限
EyeWikiの下まぶたのページでは、術後数日から数週間は激しい運動を控えるとしています。ご自身に当てはまる期間は担当医が決めます。
- 04アフターフォロー（再診）と帰国
EyeWikiの下まぶたのページでは、術後1週間以内にアフターフォロー（再診）を予定し、その際に溶けない糸を抜糸するとしています。NHSの案内（資料3）では、自然に溶ける糸を使う場合は抜糸の必要がないとしています。米国形成外科学会（ASPS）は、抜糸の時期とアフターフォロー（再診）で再来院する時期を確認するよう勧めています。どちらもフライトの日程と照らし合わせて確認しましょう。
公開されている資料に基づく目安です。実際の計画は、お客様が受診するクリニックが決めます。
料金が変わる要素
同じ手術でも、以下の項目によって見積もりが異なる場合があります。
クリニックごとに異なる点
- まぶたの裏側か、まつ毛の下か
- クリニックによって採用する傾向のある方法が異なります。2025年のレビューでは、どちらの方法も安全に行え、結果も同程度で、選択は皮膚の切除やまぶたの支えが必要かどうかで決まるとしています。そのため、クリニックのいつもの方法にご自身を合わせるのではなく、ご自身の皮膚の状態に合った方法であるべきです。
- 脂肪を取り除くか、移動させるか、注入するか
- 2025年のレビューでは、脂肪を取りすぎるとくぼんで老けた印象になったとしており、一部の患者さんでは脂肪の移動だけでは足りず、脂肪注入のほうが適している場合があるとしています。ふくらみの下のくぼみをどのように扱うかはクリニックによって異なります。
- まぶたの支えを日常的に行うか
- NHSの患者さん向けの案内（資料3）では、まぶたの引き締めを追加するのは一般的だとしており、EyeWikiは矯正しないままのゆるんだまぶたを、まぶたが外側にめくれることと結びつけています。クリニックがまぶたのゆるみを測定し、日常的に支えを追加するのか、必要な場合だけなのかはさまざまです。
- 目の検査の丁寧さ
- EyeWikiは、涙の膜、まばたきの強さ、目がどのくらい前に出ているかを含む術前の検査を説明しています。これをカウンセリング（相談）で執刀医が行うかどうかはクリニックによって異なります。
- 抜糸と経過観察の時期
- EyeWikiの下まぶたのページでは、溶けない糸を抜糸するために1週間以内にアフターフォロー（再診）を予定する一方、NHSの案内（資料3）では、自然に溶ける糸は抜糸の必要がないとしています。クリニックがどちらの糸を使うかで、フライトの前に抜糸の受診を入れる必要があるかどうかが決まります。
- 脂肪の計画
- 脂肪を取り除くのか、くぼみに移動させるのか、脂肪注入で補うのか、また脂肪注入が別料金かどうか。
- まぶたの支え
- 目尻側でまぶたを引き締める縫合が計画に含まれ、見積もりに入っているかどうか。
- 皮膚の切除
- 下まぶたのたるんだ皮膚も取り除くかどうか。これによって切開の方法と見積もりが変わります。
- 術前の目の検査
- ドライアイ、まぶたのゆるみ、視力の検査がカウンセリング（相談）に含まれているか、別料金か。
- 薬と被覆材
- 軟膏、目薬、被覆材（ガーゼなど）が提供されるかどうか。
- 方法
- 切開法か埋没法か、併用する施術の有無
- 麻酔
- 局所麻酔か鎮静か、誰が管理するか
- 初回か再手術か
- 初めての手術か、修正の再手術か
- 含まれるもの
- 検査、薬、抜糸、再診、再手術の方針
料金は、カウンセリング（相談）の後にクリニックが決めます。予約の前に項目別の書面の見積もりを依頼し、含まれるものと変わる可能性があるものを確認してください。
見積もりを比べる前に付加価値税（VAT）を確認
外国人観光客の美容医療に対する付加価値税（VAT）還付は、2025年12月31日までに受けた施術のみが対象だったため、現在受ける施術は還付されません。還付がない前提でご予算を立て、同じ総額で比べられるよう、書面の見積もりにVATが含まれているかを各クリニックに確認してください。
COMEDIへの質問の例
ソウルのクリニックは、機器、術式、専門分野、料金に含まれる内容がそれぞれ異なります。ご質問をお送りいただければ、提携クリニックを比較してお伝えします。
- 「目の下のふくらみとその下のくぼみがあります。脂肪を取り除かずに移動させる提携クリニックはどこですか？また、脂肪注入を加えるクリニックはありますか？」
- 「皮膚の切除は必要ですか？それともまぶたの裏側からできますか？複数のクリニックの意見を聞きたいです。」
- 「見積もりにまぶたの支えと術前の目の検査を含めているクリニックはどこですか？」
- 「ソウルには10日間滞在します。飛行機に乗る前に抜糸できるところはどこですか？」
注意事項とアフターケア
一般的な情報です。ご自身に関わることは、担当医からの書面の指示に従ってください。
下まぶたのたるみ・クマ取りの副作用と注意点は、このページの上部にまとめています。
この施術のアフターケア
- 最初の48時間は冷やしましょう。EyeWikiによると、その後は温めることが多いため、いつ切り替えればよいかクリニックに確認しましょう。
- NHSの案内（資料2）の勧めのとおり、まぶたの腫れを抑えるために、枕をいくつか重ねて頭を高くして寝ましょう。
- 処方された軟膏や目薬を使いましょう。EyeWikiでは最初の1週間使うとしており、NHSの案内（資料2）では、ゴロゴロ感や乾燥に対して潤滑用の目薬や軟膏を出すとしています。
- 治りかけのまぶたを日差しから守りましょう。米国形成外科学会（ASPS）は、傷が完全に治るまで、しっかり日焼け対策をし、色の濃いサングラスをかけるよう勧めています。
- ドライアイ、目の病気や手術歴、服用中の薬、喫煙、過去のまぶたの手術についてクリニックに伝えてください。
- 見え方の変化、強い痛み、片側だけの急な腫れがある場合は、すぐにクリニックに連絡してください。
- 帰国後に備えて、クリニックの連絡窓口と緊急連絡先を控えておいてください。
情報提供のみを目的としています。適応、リスク、回復・ダウンタイム、料金は、カウンセリング（相談）で担当医が判断します。
このセクションの出典 9
- 下眼瞼形成術 — EyeWiki（American Academy of Ophthalmology）
- 眼瞼形成術 — Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
- 眼瞼形成術 — Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
- 上まぶた・下まぶたの眼瞼形成術（Ref 0275, Issue 5） — Queen Victoria Hospital NHS Foundation Trust
- まぶたの手術：回復 — American Society of Plastic Surgeons
- まぶたの手術に適した人 — American Society of Plastic Surgeons
- 脂肪を温存する下眼瞼形成術では経結膜法か経皮法か？（Plast Reconstr Surg Glob Open 2025）— PMC
- 医療海外進出及び外国人患者誘致支援に関する法律 第6条 — 国家法令情報センター（韓国語）
- 医療法 第27条（無免許医療行為等の禁止）— 国家法令情報センター（韓国語）
関連する質問とガイド
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よくある質問
韓国での下まぶたのたるみ・クマ取りの費用はどのくらいですか？+
料金は、カウンセリング（相談）の後に各クリニックが決め、術式、部位、お客様のご希望によって異なります。予約の前に項目別の書面の見積もりを依頼してください。含まれるものと、変わる可能性があるものが記載されているはずです。見積もりの依頼と比較はCOMEDIがお手伝いします。
外国人でも韓国で下まぶたのたるみ・クマ取りを受けられますか？+
はい。ソウルの多くのクリニックが海外の患者様を受け入れています。クリニック情報、ご希望の言語でのカウンセリング（相談）、書面の見積もり、当日の通訳をお手伝いします。