豊胸手術
インプラント（人工乳腺）またはご自身の脂肪で、バストのボリュームを増やす手術です。
- 種類
- 手術
- 主な担当
- 形成外科専門医
- カテゴリー
- バスト・ボディ
- 最初のステップ
- カウンセリング（相談）
情報提供のみを目的としています。適応、リスク、回復・ダウンタイム、料金は、カウンセリング（相談）で担当医が判断します。
このページで触れる医薬品・医療機器には、日本で承認されていないものが含まれる場合があります。製品ごとの承認状況や使用目的は、担当のクリニックにご確認ください。
副作用と注意点豊胸手術を予約する前に知っておきたいこと15
通常は自然に治まる反応、すぐにクリニックに伝えるべき症状、受けるのを待つべき時期をまとめています。お客様に当てはまるリスクは、カウンセリング（相談）で担当医が説明します。
知られているリスク
- インプラント周囲の瘢痕組織が硬くなること（被膜拘縮）、破損、リップリング（表面の波打ち）、乳頭の感覚の変化、感染、まれにBIA-ALCL。FDAは、インプラントは一生使える器具ではないとし、シリコンインプラントの自覚症状のない破損（サイレントラプチャー）を確認するためにMRIまたは超音波検査を勧めています。
通常は自然に治まるもの
- ASPSの説明では、術後数週間は痛みと腫れがあります。
- 急性の痛みは、通常1〜5日で治まります。
すぐにクリニックに伝えるもの
- 乳頭やバストの感覚が強くなったり弱くなったりすること。FDAによると、その程度はさまざまで、一時的な場合も永久的な場合もあります。
- 被膜拘縮：インプラントの周りの瘢痕組織が締まること。FDAは、硬くなると痛みを伴う場合があるとしています。
- ASPSが挙げる、インプラントの漏れや破損、液体の貯留（漿液腫）、血腫、感染、続く痛み、傷跡の治りの悪さ、しわ、インプラントの位置のずれ。
- BIA-ALCL（インプラントに関連するリンパ腫）。FDAによると、テクスチャードタイプのインプラントでリスクが高く、インプラント付近の続く腫れ、しこり、痛みは（多くは数年後に生じます）検査を受けるべきです。
- 疲労感、記憶障害、発疹、「ブレインフォグ（頭のもや）」、関節痛などの症状。FDAは、これらが豊胸インプラントと関連している可能性があるとしています。
- 脂肪注入の場合、後のマンモグラフィーに写ることがある石灰化やオイルシスト。2021年のレビューで報告されています。
延期・再検討したほうがよい場合
- 妊娠中または授乳中であること（ASPSは、妊娠中・授乳中でないことを適した人の条件の一つに挙げています）。
- 身体的に健康でないこと（ASPSは、身体的に健康であることを適した人の条件の一つに挙げています）。
- バストがまだ十分に発達していないこと（ASPSは、バストが十分に発達していることを挙げています）。
- 現実的でない期待（ASPSは、現実的な期待を持つことを挙げています）。
- FDAが豊胸用に承認した年齢に達していないこと：生理食塩水インプラントは18歳以上、シリコンジェルインプラントは22歳以上です。
- なぜインプラントを入れたいのか、まだはっきりしていないこと。NHSは、手術を進める前に、なぜ入れたいのかをはっきりさせるよう勧めています。
この項目の出典 20
- NHS - 豊胸（インプラント）
- FDA - 豊胸インプラントのリスクと合併症
- FDA - 豊胸インプラントの種類
- FDA - 承認済み豊胸インプラントの添付文書
- ASPS - 豊胸インプラントの種類
- ASPS - 豊胸手術の流れ
- 豊胸手術（Breast Augmentation）- StatPearls
- Motiva - インプラント（メーカーサイト）
- インプラントによる豊胸・乳房再建の10年間の前向き研究（Sebbin, PMC）
- NHS｜海外での美容外科手術
- 豊胸手術の回復 — American Society of Plastic Surgeons
- 豊胸手術のリスクと安全性 — American Society of Plastic Surgeons
- Hanson SE et al. 乳房再建における自家脂肪注入：経過観察とサーベイランスへの影響 — Gland Surgery 2021（PMC7882329）
- 乳房インプラント関連未分化大細胞型リンパ腫（BIA-ALCL）に関するQ&A — U.S. FDA
- 豊胸（インプラント）— NHS
- 豊胸手術に適した人 — American Society of Plastic Surgeons
- 海外での美容外科手術 — NHS
- Dyrberg DL et al. 乳房のアニメーション変形 — Archives of Plastic Surgery 2019（PMC6369057）
- 外国人患者誘致情報システム（MEDICALKOREA）— 韓国保健産業振興院
- 豊胸インプラントを入れる前に考えておくこと — U.S. FDA
どんな手術・施術か
目的、期待できる変化、そして限界。
インプラント（人工乳腺）またはご自身の脂肪で、バストのボリュームを増やす手術です。
豊胸用インプラント・脂肪注入
術式と材料
- 01Motiva Ergonomix／ラウンドEstablishment Labs
メーカー独自のなめらかな表面「SmoothSilk」を持つシリコンジェルインプラントです。メーカーは、内蔵型の識別用マイクロチップ（Qid）もオプションで提供しています。
- 02Mentor MemoryGel／MemoryShapeメーカー：Mentor
FDA承認の豊胸インプラントに含まれるシリコンジェルインプラントで、ラウンド型（MemoryGel）とアナトミカル型（MemoryShape）のシリーズがあります。
- 03NatrelleAllergan
FDAに掲載されている生理食塩水・シリコンジェルインプラントです。メーカーは2019年にBIOCELLテクスチャードモデルを回収しており、スムースモデルは引き続き入手できます。
- 04Sebbin ラウンド型シリコンインプラントGroupe Sebbin, France
フランスのメーカーによるラウンド型シリコンジェルインプラントで、テクスチャード表面とスムース表面があり、フランスの10年間の研究で経過が追跡されています。
- 05スムース表面とテクスチャード表面
インプラントの外殻にはスムースとテクスチャードがあります。FDAとASPSは、まれなリンパ腫であるBIA-ALCLはテクスチャードインプラントでより多く起こるとしています。
- 06挿入位置：大胸筋下か大胸筋上か
インプラントは、大胸筋の裏側か、大胸筋の前側（乳腺組織のすぐ裏）のどちらかに入れます。
すべてのクリニックが同じ機器、製品、術式を扱っているわけではありません。予約の前に、どれを使うのかを名称で確認してください。
写真で見る施術の流れ
シリコンジェルインプラントには形・大きさ・表面の種類の違いがあります。写真は表面がテクスチャードタイプのもので、種類はカウンセリングで執刀医と決めます。
手に持った表面がスムースタイプのシリコンジェルインプラントです。見積もりに含まれるメーカーと製品ラインを確認し、受け取る患者さま用の機器カードは保管しておきましょう。
手術室ではインプラントを滅菌手袋で扱います。切開の位置や、大胸筋の下か上かは、インプラントの種類、体の構造、執刀医の判断によって決まります。
Photo: Docteur Spitalier Philippe / CC BY-SA 2.0 / CC BY-SA 2.0 via Wikimedia Commons
機器・施術の画像はメーカー提供または使用許諾を得たストック画像で、COMEDIのご利用者の写真ではありません。
概要
- アプローチ
- バスト下のしわ（乳房下溝）、乳輪の縁、またはわきの下の切開からインプラントを挿入し、大胸筋の下か上に配置します。
- 麻酔
- 一般的には全身麻酔で、場合によっては鎮静を用います。
- 手術時間
- クリニックや方法によりますが、一般的に60〜90分です。
- 入院
- 日帰りの場合も1泊する場合もあります。NHSは、血栓のリスクがあるため、バストの手術後は5〜7日待ってから飛行機に乗るよう勧めています。
- 抜糸と着衣
- 溶ける糸でない場合、抜糸は一般的に1〜2週間後です。最大3か月間、昼夜スポーツブラを着用するよう勧める執刀医もいます。
方法は、体格、皮膚の弾力、ご希望の大きさや形によって決まります。傷跡は残り、最終的な形は腫れが引いてから落ち着きます。
インプラントは一生使える器具ではありません。定期的な検査や、将来の手術が必要になる場合があります。
カウンセリング（相談）で聞くこと
ご自身に合っているか、ほかにどんな選択肢があるかについての質問です。
検討されることが多いケース
- ASPSが適した人として説明しているように、身体的に健康で、妊娠中・授乳中でない成人。
- バストが十分に発達していて、バストが小さすぎると感じて悩んでいる人。
- 妊娠、体重減少、加齢によってバストの形やボリュームが失われた、またはバストの上部が「削げた」ように見えることに悩んでいる人。
- 左右のバストの大きさが目立って違う人、または片方のバストが正常に発達しなかった人（ASPSもこれを挙げています）。
- ご自身の脂肪でささやかな変化だけを望み、複数回の施術を計画できる人。レビューでは、複数回が必要になる場合があるとされています。
韓国で確認できること
- 韓国保健産業振興院が運営する外国人患者誘致情報システム（MEDICALKOREA）では、登録された医療機関や誘致業者を名称で検索できます。名称を空欄にすると、登録されているすべての機関が一覧表示されます。
- Q01私の体格に合う方法、大きさ、範囲はどれですか？
- Q02傷跡はどこに残りますか？ 長期的にどのような検査やケアが必要ですか？
- Q03執刀医はどなたで、専門分野は何ですか？
- Q04どの種類の麻酔を使い、誰がモニタリングしますか？
- Q05安全に飛行機に乗って帰国できるようになるまでに、何回の再診が必要ですか？
- Q06考えられるリスクや合併症は何ですか？ 帰国後に起きた場合はどう対応しますか？
- Q07書面の見積もりには何が含まれますか？ 修正、薬、着衣、抜糸は含まれますか？
カウンセリング（相談）でご自身で確認してください
- 予定しているインプラントの正確なブランド、モデル、表面、サイズと、それがあなたに合う理由。
- インプラントの製品カードとメーカーの保証書類を受け取れること。
- 麻酔科専門医が立ち会うかどうか、母国でインプラントの検査をどう続けられるか。
回復・ダウンタイムとスケジュール
腫れ、日常生活、活動の制限、再診をそれぞれ確認してください。
概要
- 誰が計画を決めるか
- ASPSによると、切開の位置とインプラントの入れ方は、インプラントの種類、希望する大きさ、体型や解剖学的な特徴、執刀医の推奨によって決まります。
- 挿入位置のメリット・デメリット
- 2019年のレビューによると、インプラントを大胸筋の下に入れるとリップリングやインプラントの目立ちやすさが減り、被膜拘縮の割合も低くなる一方、大胸筋の上に入れると覆う組織が少なく、インプラントが目立ちやすくなります。大胸筋下に入れた場合、大胸筋が収縮するとバストの形がゆがむ「アニメーション変形」が起こることがあります。
- インプラントの代わりに脂肪注入
- 2021年のレビューでは、まとめた研究における脂肪の平均生着率は約62%で、生着は一般的に注入後2〜4か月で落ち着くと報告されています。乳房再建での脂肪注入に関する推奨として、著者らは注入の間隔を少なくとも3〜6か月あけるよう勧めています。
- まず乳房の画像検査
- 同じレビューは、40歳以上の患者、および乳がんの家族歴がある、または診察で高濃度乳房や嚢胞の多い乳房と判明した若い患者に対し、脂肪注入の前に検診マンモグラフィーを受けるよう推奨しています。
- 長期的な検査
- ASPSは、シリコンインプラントは挿入後5〜6年でMRIまたは超音波で検査し、その後は2〜3年ごとに検査するというFDAの推奨を紹介しています。
- 01腫れ・内出血
ASPSによると、痛みと腫れが数週間続く場合があり、急性の痛みは通常1〜5日で治まります。ガーゼとサポートブラや弾性バンドが腫れを抑えるのに役立ちます。
- 02日常生活への復帰
NHSは、仕事を1〜2週間休み、少なくとも1週間は運転しないよう勧めており、ほとんどの普段の活動は通常約6週間後にできるようになるとしています。
- 03活動の制限
NHSは、少なくとも1か月は重い物を持つことや激しい運動を避けるよう勧めています。ASPSは、指示どおりサポート着を昼夜着用し、執刀医の許可が出てから活動量を増やすよう勧めています。
- 04アフターフォロー（再診）と帰国
NHSによると、溶ける糸を使っていない場合、抜糸は1〜2週間後で、バストの手術後5〜7日は飛行機に乗らないよう勧めています。また、アフターフォロー（再診）をどこで受けるか、合併症が起きたらどうなるかを事前に取り決めておくよう勧めています。
公開されている資料に基づく目安です。実際の計画は、お客様が受診するクリニックが決めます。
料金が変わる要素
同じ手術でも、以下の項目によって見積もりが異なる場合があります。
クリニックごとに異なる点
- 大胸筋下か大胸筋上か
- 2019年のレビューでは、大胸筋下はリップリングが少なく被膜拘縮の割合も低い一方、筋肉が収縮するとバストがゆがむリスクがあるとしています。クリニックがどちらの位置を勧める傾向があるか、ご自身の組織の厚さに合わせてどう決めるかは、クリニックによって異なります。
- スムースかテクスチャードか
- FDAによると、BIA-ALCLのリスクはスムースよりテクスチャードのインプラントで高く、どちらの外殻も生理食塩水・シリコンのインプラントに使われています。クリニックがどの表面のものを扱っているかは、比較する価値があります。
- インプラントかご自身の脂肪か
- 脂肪注入ならインプラントを入れずに済みますが、2021年のレビューによると、残る脂肪は一部だけで、数か月の間隔をあけて追加の施術が必要になる場合があります。クリニックが脂肪注入、インプラント、またはその両方を提供しているかによって、計画全体と渡航期間が変わります。
- 執刀医の経験と情報開示
- NHSは、執刀医の資格、手術の実施件数、合併症の発生率、インプラントの種類とメーカーを確認するよう勧めています。クリニックがどこまで率直に情報を開示するかは異なります。
- 帰国後のケア
- インプラントは入れている間ずっと経過観察が必要で、FDAは追加の手術が必要になると想定しておくよう勧めています。クリニックが遠隔でのアフターフォローや将来の入れ替えをどうサポートするかは異なります。
- インプラントのブランドとモデル
- どのメーカー・製品シリーズで見積もられているか、別のブランドにすると価格が変わるか。
- 中身・表面・形状
- 生理食塩水かシリコンジェルか、スムースかテクスチャードか、ラウンド型かアナトミカル型か、そしてサイズとプロファイル（高さ）。
- 脂肪注入の回数
- ご自身の脂肪を使う場合、何回分が見積もられているか、脂肪吸引の部位が含まれるか。
- 麻酔と入院
- 全身麻酔か鎮静か、誰が麻酔を担当するか、1泊入院が含まれるか。
- 術前の画像検査
- 術前の乳房超音波検査やマンモグラフィーが含まれるか。
- 着用品とアフターフォロー
- サポートブラ、抜糸、帰国前の再診、修正や保証の条件。
- 方法
- インプラント、脂肪移植、切開の方法
- インプラントと範囲
- インプラントの種類、または脂肪吸引の部位の数と大きさ
- 麻酔と入院
- 全身麻酔、麻酔科医、入院（1泊）の有無
- 含まれるもの
- 検査、薬、圧迫着、再診、再手術の方針
料金は、カウンセリング（相談）の後にクリニックが決めます。予約の前に項目別の書面の見積もりを依頼し、含まれるものと変わる可能性があるものを確認してください。
見積もりを比べる前に付加価値税（VAT）を確認
外国人観光客の美容医療に対する付加価値税（VAT）還付は、2025年12月31日までに受けた施術のみが対象だったため、現在受ける施術は還付されません。還付がない前提でご予算を立て、同じ総額で比べられるよう、書面の見積もりにVATが含まれているかを各クリニックに確認してください。
COMEDIへの質問の例
ソウルのクリニックは、機器、術式、専門分野、料金に含まれる内容がそれぞれ異なります。ご質問をお送りいただければ、提携クリニックを比較してお伝えします。
- 「スムースタイプのインプラントを使う提携クリニックはどこで、どのブランドを扱っていますか？」
- 「バストの脂肪注入を行うクリニックはどこで、通常何回の施術を計画しますか？」
- 「私の体格の場合、インプラントを大胸筋下に入れるクリニックと大胸筋上に入れるクリニックはそれぞれどこですか？」
- 「見積もりには、術前の画像検査、サポートブラ、帰国前の再診が含まれますか？」
注意事項とアフターケア
一般的な情報です。ご自身に関わることは、担当医からの書面の指示に従ってください。
豊胸手術の副作用と注意点は、このページの上部にまとめています。
この施術のアフターケア
- サポートブラやバンドは、執刀医の指示する期間、昼夜着用しましょう。NHSによると、最大3か月を勧める執刀医もいます。
- 少なくとも1か月は重い物を持つことや激しい運動を避け、少なくとも1週間は運転しないでください。
- 患者用デバイスカードとインプラントの書類は保管しておきましょう。FDAは、承認済みインプラントの添付文書の一つとして患者用デバイスカードを挙げています。
- シリコンインプラントの場合、5〜6年目にMRIまたは超音波検査を受け、その後は2〜3年ごとに検査を受ける計画を立てましょう。
- インプラントの周りに続く腫れ、しこり、痛みがあれば、手術から何年たっていても医師の診察を受けてください。
- 持病、血栓の既往、服用中の薬（ホルモン剤を含む）、喫煙、妊娠や授乳の予定についてクリニックに伝えてください。
- 息切れ、脚の痛みや腫れ、発熱、片側だけの目立つ腫れがある場合は、すぐにクリニックに連絡してください。
- 長距離のフライトの前に、執刀医から書面でアドバイスを受けてください。
情報提供のみを目的としています。適応、リスク、回復・ダウンタイム、料金は、カウンセリング（相談）で担当医が判断します。
このセクションの出典 13
- 豊胸（インプラント）— NHS
- 豊胸手術に適した人 — American Society of Plastic Surgeons
- 豊胸手術の回復 — American Society of Plastic Surgeons
- 豊胸手術の流れ — American Society of Plastic Surgeons
- 豊胸手術のリスクと安全性 — American Society of Plastic Surgeons
- 海外での美容外科手術 — NHS
- Dyrberg DL et al. 乳房のアニメーション変形 — Archives of Plastic Surgery 2019（PMC6369057）
- Hanson SE et al. 乳房再建における自家脂肪注入：経過観察とサーベイランスへの影響 — Gland Surgery 2021（PMC7882329）
- 豊胸インプラントのリスクと合併症 — U.S. FDA
- 乳房インプラント関連未分化大細胞型リンパ腫（BIA-ALCL）に関するQ&A — U.S. FDA
- 外国人患者誘致情報システム（MEDICALKOREA）— 韓国保健産業振興院
- 豊胸インプラントの種類 — U.S. FDA
- 豊胸インプラントを入れる前に考えておくこと — U.S. FDA
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よくある質問
韓国での豊胸手術の費用はどのくらいですか？+
料金は、カウンセリング（相談）の後に各クリニックが決め、術式、部位、お客様のご希望によって異なります。予約の前に項目別の書面の見積もりを依頼してください。含まれるものと、変わる可能性があるものが記載されているはずです。見積もりの依頼と比較はCOMEDIがお手伝いします。
外国人でも韓国で豊胸手術を受けられますか？+
はい。ソウルの多くのクリニックが海外の患者様を受け入れています。クリニック情報、ご希望の言語でのカウンセリング（相談）、書面の見積もり、当日の通訳をお手伝いします。