顴骨縮小
透過調整骨頭位置，縮窄突出的顴骨。
- 類型
- 手術
- 通常由
- 整形外科專科醫師
- 分類
- 輪廓、V臉
- 第一步
- 諮詢（面診）
僅供參考。是否適合、風險、恢復期與價格，由主治醫師在諮詢時評估。
本頁提及的部分藥品、醫療器材可能未經臺灣衛生福利部核准。各產品的核准狀態與適用範圍，請向主治診所確認。
副作用與注意事項預約顴骨縮小前應了解的事項12
通常會自行消退的反應、應立即告知診所的徵兆，以及應該等待的時機。醫師會在諮詢時說明適用於您的風險。
已知風險
- 已有報告指出骨頭癒合不良或癒合位置不正、臉頰下垂、不對稱、臉頰輪廓凹陷、張口受限以及鼻竇感染。
通常會自行消退
- 腫脹；一篇 2017 年的顴骨整形論文描述約在 2 週內消退。
- 術後立即出現下垂與皺紋加深；在 114 位患者的案例系列中，這在 3 或 4 個月內消退。
- 術後初期張口稍有困難；在 114 位患者中有 4 位，於 3 或 4 個月內改善。
請立即告知診所
- 骨頭未癒合或癒合位置不正，以及臉頰下垂；一篇論文稱這兩者是此手術最常見的併發症。在 114 位患者的案例系列中，有 3 例骨頭未癒合，原因是術後受壓或固定不當。
- 114 位患者中有 2 位臉頰下垂，與骨膜下大範圍剝離有關；兩人都接受了中臉部拉提。
- 骨頭切除過多或推入過深時，可能出現凹陷或下垂；以及顳顎關節問題，例如張口時僵硬或疼痛。
- 在 700 位患者的案例系列中：13 位（1.9%）輕微不對稱；鼻竇感染、顴骨部位抽脂後約 1 cm 大小的皮膚壞死（一塊皮膚壞死），以及單側額頭皺紋各 1 例。
- 114 位患者中有 1 位下唇與嘴角麻木，於 6 個月內恢復。
以下情況請等待或重新考慮
- 還不確定自己為何想做；NHS 建議先問自己為何想接受美容手術，並表示家庭醫師或心理健康專業人員可能是不錯的起點。
- 顴骨扁平而想要更飽滿；BAAPS 描述的是以植入物墊高扁平顴骨，那是不同的手術。
- 無法在韓國停留至少 7 至 10 天；NHS 建議臉部美容手術後 7 至 10 天內不要搭機。
本節參考資料 12
- 顴骨縮小整形的旋轉技術（PMC）
- 以 L 形截骨線進行顴骨縮小整形的新型內折技術（PMC）
- 顴骨縮小整形後不同固定方式的穩定性（PMC）
- Lee J, Lee S：臉部輪廓手術：顴骨整形 — Plastic and Reconstructive Surgery Global Open 2017（PMC5682157）
- Hong SE 等：以 L 形截骨進行口內顴骨縮小 — The Journal of Craniofacial Surgery 2014（PMC4025629）
- Kang SH 等：針對不對稱或突出顴骨，使用模擬手術導板進行顴骨縮小整形 — Head & Face Medicine 2022（PMC8962158）
- Kang M. 下顎整形術相關併發症發生率：5年間588例回顧 — Plastic and Reconstructive Surgery Global Open 2014（PMC4174213）
- 下巴與臉頰的重塑 — British Association of Aesthetic Plastic Surgeons（BAAPS）
- 接受醫美療程之前 — NHS
- 出國進行整形手術 — NHS
- Lee JS：顴骨整形修復手術：內視鏡顴骨縮小（EZ technique）— Archives of Aesthetic Plastic Surgery 2013（doi:10.14730/aaps.2013.19.2.95）
- 外國人患者招攬資訊系統 — MEDICALKOREA
這是什麼？
目的、可預期的變化與限制。
透過調整骨頭位置，縮窄突出的顴骨。
顴骨內推
技術與材料
- 01L 形截骨
經由口內將顴骨前方切成 L 形，讓骨頭可以向內移動。
- 02口內切口合併鬢角切口
口內切口搭配耳前一道小切口（約 1 至 1.5 cm），以處理顴骨弓後段。
- 03冠狀（頭皮）切口
經由橫跨頭皮、隱藏在頭髮中的切口處理顴骨；是文獻描述的三種主要方式之一。
- 04鈦板與螺釘固定
骨頭移動後，通常以小型鈦板或螺釘固定，讓切面在癒合期間保持緊密接觸。
- 05不固定（青枝骨折）技術
部分醫師在部分切開後將骨頭向內折彎，不使用鈦板；這在一項大型單一中心案例系列中有報告。
並非每間診所都有相同的儀器、產品或技術。預約前，請詢問將使用哪一種，並確認其名稱。
圖解療程進行方式
在工作站螢幕上檢視影像；進行顴骨縮小前，醫師會檢查臉部並查看顴骨的 3D 電腦斷層（CT）影像。
正面頭骨 X 光片可見顴骨與眼眶；切除的骨量會盡量減少，以避免併發症。
手術團隊在全身麻醉下做準備；在一項 588 名韓國輪廓手術患者的病例系列中，所有人皆住院 1 至 2 天。
儀器與療程圖片由製造商提供或取自授權圖庫，並非COMEDI使用者（患者）的照片。
重點一覽
- 手術方式
- 切開顴骨、向內移動，通常會加以固定。經由口內進入，常搭配鬢角附近的小切口，或經由頭皮進入。
- 麻醉
- 全身麻醉。
- 手術時間
- 一項已發表的案例系列報告，不固定技術約需半小時。使用鈦板固定的技術需要更長時間，實際時間依診所與個案而異。
- 術後飲食
- 在所查閱的案例系列中，患者於數小時內開始進流質，最初三到五天改為軟質飲食。請向您的診所確認其時程。
臉部骨骼手術會在電腦斷層（CT）等檢查確認骨骼與神經的位置後進行規劃。軟組織的變化不一定與骨骼相同，腫脹也需要很長時間才會消退。
可能出現臉頰下垂，因此術前評估很重要。
諮詢時該問什麼
關於是否適合您，以及有哪些替代方案的問題。
通常在以下情況會考慮
- 因顴骨突出而感到困擾的人；一篇技術論文指出，亞洲人認為突出的顴骨顯得生硬、不好看。
- 臉寬來自顴骨本身的人；一篇 2017 年的論文表示，醫師會先透過臉部檢查與 3D 電腦斷層掃描，確認顴骨的形狀與突出程度。
- 兩側顴骨不同的人；一篇 2022 年的研究針對顴骨不對稱或突出者，使用電腦模擬與 3D 列印導板進行顴骨整形。
在韓國可確認的事項
- 韓國的外國人患者招攬資訊系統（MEDICALKOREA）可依名稱搜尋已登記的機構；名稱欄位留白即可列出所有已登記的外國人患者招攬機構。
- Q01依我的檢查結果，做到什麼程度是安全的？
- Q02不動骨頭的話，有哪些替代方案，例如非手術療程或其他手術？
- Q03主刀醫師是誰？專科領域是什麼？
- Q04使用哪種麻醉方式？由誰負責監測？
- Q05需要回診幾次，我才能安全地搭機返國？
- Q06可能的風險與併發症有哪些？如果我在國外，會如何處理？
- Q07書面報價包含哪些項目，例如修整、藥物、塑身衣、拆線？
請在諮詢時親自確認以下事項
- 採用哪種切口方式（口內、鬢角、頭皮），以及疤痕會在哪裡。
- 骨頭是否以骨板或螺釘固定，以及使用什麼材質。
- 回國前，診所如何確認骨頭已在正確位置癒合。
恢復期與行程
請分別確認腫脹、日常生活、活動限制與回診。
重點一覽
- 依電腦斷層規劃
- 一篇 2017 年的論文表示，醫師會透過臉部檢查與 3D 電腦斷層掃描確認顴骨的形狀與突出程度，且應將骨頭切除量控制在最少，以避免併發症。
- 住院
- 在一項韓國 588 位輪廓手術患者的案例系列中（其中 268 位同時接受顴骨縮小），所有患者都住院 1 至 2 天。實際住院天數由您的診所決定。
- 敷料
- 在一項已發表的 700 位患者案例系列中，口內切口縫合時未放置引流管，並使用輕壓敷料 3 至 5 天。其他診所使用的敷料不同。
- 張口
- 該篇 2017 年的論文表示，腫脹消退後（約 2 週內），患者必須練習張口。
- 臉頰何時穩定
- 在一項 114 位患者的案例系列中，大多數人在術後立即出現軟組織下垂與皺紋加深，隨著傷口癒合、皮膚恢復彈性，於 3 或 4 個月內消退。
- 追蹤期間
- 已發表的研究中，一項案例系列追蹤患者超過 6 個月，另一項追蹤 2 至 24 個月。這些是研究期間，請向您的診所詢問為您規劃的術後追蹤（回診），以及回國後如何進行。
- 01腫脹與瘀青
一篇 2017 年的顴骨整形論文描述腫脹約在 2 週內消退；在 114 位患者的案例系列中，臉頰較輕微的軟組織下垂則需要 3 至 4 個月才穩定。
- 02恢復日常生活
在 700 位患者的案例系列中，輕壓敷料保留 3 至 5 天。何時能回到工作取決於您的恢復情況，請向醫師詢問。
- 03活動限制
在 114 位患者的案例系列中，有兩例骨頭未癒合與術後手術部位受壓有關，因此請避免按壓臉頰。NHS 建議在國外接受手術後多休息，不要飲酒、曬太陽、觀光或下水。
- 04回診與搭機返國
NHS 建議臉部美容手術後 7 至 10 天內不要搭機，並事先詢問術後追蹤（回診）的地點，以及出現併發症時如何處理。已發表的案例系列持續追蹤患者數個月，因此請事先約定回國後如何持續檢查。
以上為公開的一般指引；實際計畫由您的診所訂定。
影響價格的因素
同一種手術，可能因以下項目而有不同報價。
各診所之間的差異
- 規劃工具
- 一篇 2022 年的研究表示，傳統顴骨整形需要高度專業，才能可預期且對稱地縮小顴骨；CAD/CAM 導板能準確設定切割線的形狀、高度與弧度，但也需要軟體、CAD/CAM 技術與 3D 列印。診所使用導板，或僅依電腦斷層規劃，各有不同。
- 剝離範圍與下垂
- 在一項 114 位患者的案例系列中，臉頰下垂與骨膜下大範圍剝離有關；另一篇論文則認為，口內方式中上顎表面的剝離可能是下垂的主要原因。值得詢問醫師剝離的範圍有多大、切除多少骨頭。
- 骨頭如何固定
- 在 114 位患者的案例系列中，有一例骨頭未癒合是因為術中固定不當；一篇 2017 年的論文則描述了顴骨前方與顴骨弓都使用預彎骨板。請詢問診所如何固定各個部位，而不只是是否固定。
- 術後照護流程
- 一項已發表的案例系列在不放置引流管的情況下使用輕壓敷料 3 至 5 天，而一項韓國輪廓手術案例系列則使用厚重的加壓敷料 4 至 5 天，並住院 1 至 2 天。包含哪些項目以及停留多久，各診所不同。
- 合併手術
- 在韓國 588 位輪廓手術患者的案例系列中，114 位同時接受下顎角與顴骨手術，154 位另外加做下巴手術。診所建議只做顴骨或多個部位，會改變手術時間、停留天數與報價。
- 縮小的部位
- 報價只包含顴骨前方，還是包含前方與往耳朵方向的顴骨弓。
- 固定材料
- 顴骨前方與顴骨弓是否使用骨板或螺釘，以及是否包含在價格中。
- 3D 規劃與導板
- 是否使用電腦模擬或 3D 列印切割導板，以及是否另外計價。
- 合併部位
- 是否在同一次手術中進行下顎角或下巴手術，以及各部位如何計算。
- 軟組織拉提
- 是否建議在骨頭手術之外加做拉提或軟組織懸吊，以及是否包含在內。
- 修復政策
- 若因不對稱、下垂或骨頭癒合不良需要再次手術，會如何處理、費用如何。
- 範圍
- 下顎、顴骨、下巴，以及如何合併
- 檢查
- 電腦斷層（CT）及其他術前檢查
- 麻醉與住院
- 全身麻醉、麻醉科醫師與住院天數
- 包含的項目
- 藥物、彈性繃帶、回診及修復政策
價格由診所在諮詢後訂定。預約前，請索取逐項列出的書面報價，並確認包含哪些項目、哪些部分可能變動。
比較報價前，先確認營業稅
外國旅客醫美療程的營業稅（VAT）退稅，僅適用於2025年12月31日前接受的療程，因此現在接受的療程不會退稅。請以不含退稅的金額規劃預算，並詢問每間診所書面報價是否含營業稅，以便用相同的總額比較。
可以這樣問 COMEDI
首爾的診所在儀器、技術、專科重點與價格包含的項目上各有不同。把您的問題傳給我們，我們會為您比較合作診所。
- 「哪些合作診所在顴骨縮小時使用 3D 模擬或列印導板？」
- 「各診所會只縮小我的顴骨前方，還是連顴骨弓一起？」
- 「報價是否包含固定骨板、住院，以及回國前的檢查？」
- 「我擔心下垂：哪些診所會建議同時加做拉提？原因是什麼？」
注意事項與術後照護
以下為一般資訊。與您個人相關的事項，請遵照主治醫師的書面指示。
顴骨縮小的副作用與注意事項，統整於本頁頂端。
此療程的術後照護
- 骨頭癒合期間避免按壓或撞到臉頰；在一項案例系列中，術後手術部位受壓與骨頭未癒合有關。
- 依醫師指示開始練習張口；一篇論文在約 2 週內腫脹消退後開始練習，並建議以早期運動與物理治療處理顳顎關節問題。
- 依診所建議的期間保留加壓敷料；一項已發表的案例系列使用輕壓敷料 3 至 5 天。
- 依 NHS 對出國手術後的建議，術後請休息，並避免飲酒、日曬、觀光與游泳。
- 請告知診所您的牙科或矯正治療、顳顎關節症狀、疾病、用藥情況及是否吸菸。
- 如出現呼吸困難、出血、發燒或劇烈疼痛，請立即聯絡診所。
- 這是全身麻醉下進行的手術，請詢問術前檢查與緊急應變安排。
僅供參考。是否適合、風險、恢復期與價格，由主治醫師在諮詢時評估。
本節參考資料 11
- Hong SE 等：以 L 形截骨進行口內顴骨縮小 — The Journal of Craniofacial Surgery 2014（PMC4025629）
- Lin LX 等：以 L 形截骨線進行顴骨縮小整形的新型內折技術 — Medical Science Monitor 2015（PMC4501642）
- Lee J, Lee S：臉部輪廓手術：顴骨整形 — Plastic and Reconstructive Surgery Global Open 2017（PMC5682157）
- Kang SH 等：針對不對稱或突出顴骨，使用模擬手術導板進行顴骨縮小整形 — Head & Face Medicine 2022（PMC8962158）
- Choung JW：顴骨縮小整形的旋轉技術 — The Journal of Craniofacial Surgery 2015（PMC4297216）
- Kang M. 下顎整形術相關併發症發生率：5年間588例回顧 — Plastic and Reconstructive Surgery Global Open 2014（PMC4174213）
- 下巴與臉頰的重塑 — British Association of Aesthetic Plastic Surgeons（BAAPS）
- 接受醫美療程之前 — NHS
- 出國進行整形手術 — NHS
- Lee JS：顴骨整形修復手術：內視鏡顴骨縮小（EZ technique）— Archives of Aesthetic Plastic Surgery 2013（doi:10.14730/aaps.2013.19.2.95）
- 外國人患者招攬資訊系統 — MEDICALKOREA
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價格由各診所在諮詢後訂定，並取決於技術、部位與您的需求。預約前，請索取逐項列出的書面報價，上面應寫明包含哪些項目，以及哪些部分可能變動。我們會協助您索取並比較報價。
外國人可以在韓國做顴骨縮小嗎？+
可以。許多首爾診所都有接待國際患者。我們協助提供診所資訊、以您的語言進行的諮詢、書面報價及當天口譯。