鼻整形修復
在先前的鼻整形之後進行的第二次手術，依現有結構進行規劃。
- 類型
- 手術
- 通常由
- 整形外科專科醫師
- 分類
- 鼻部
- 第一步
- 諮詢（面診）
僅供參考。是否適合、風險、恢復期與價格，由主治醫師在諮詢時評估。
本頁提及的部分藥品、醫療器材可能未經臺灣衛生福利部核准。各產品的核准狀態與適用範圍，請向主治診所確認。
副作用與注意事項預約鼻整形修復前應了解的事項16
通常會自行消退的反應、應立即告知診所的徵兆，以及應該等待的時機。醫師會在諮詢時說明適用於您的風險。
已知風險
- 使用肋軟骨時，移植物可能隨時間彎曲，胸部取材處會留下疤痕、產生疼痛，並有肺部周圍漏氣的風險。也有感染、移植物被吸收以及需要再次手術的報告。
通常會自行消退
- 呼吸困難，以及鼻子僵硬、麻木；NHS 將其列為鼻部整形後的常見情況。
- 最初幾天輕微流鼻血。
- 瘀青、腫脹與泛紅；NHS 表示約 3 週時可能已消退。
- 取肋軟骨後的胸部疼痛；一篇 2024 年的回顧指出，靜止時的疼痛通常在第一週後緩解，不適感則會持續數週。
請立即告知診所
- 永久性呼吸困難、嗅覺改變或大量流鼻血，NHS 將這些列為可能出現的問題。
- 鼻中隔穿孔；ASPS 表示此情況罕見，修補可能需要再次手術，也可能無法修補。
- 取肋軟骨後肺部周圍積氣；一個手術團隊指出，即使手術中未發現漏氣，仍可能罕見地發生，此時會置入胸管。
- 肋軟骨感染；同一團隊表示這並不常見，尤其可能在多次修復後發生；若及早發現並迅速治療（靜脈注射抗生素、充分引流與適當換藥），移植物可以保留；若治療延遲，感染的軟骨可能必須取出。
- 使用捐贈者肋軟骨時，一份 282 例的案例系列報告有 2.1% 因泛紅需要使用抗生素，2.1% 需要再次手術。
- 可能需要進一步修復手術（ASPS）。NHS 建議，如出現劇烈疼痛或任何非預期的症狀，應盡快聯絡診所。
以下情況請等待或重新考慮
- 吸菸（ASPS 將不吸菸列為適合接受手術的條件之一）。
- 身體不健康（ASPS 將身體健康列為適合接受手術的條件之一）。
- 期望不合乎實際（ASPS 列出對改善外觀抱持正面心態與合乎實際的目標）。
- 還不確定自己為何想再次手術；NHS 建議先確定自己的原因、先與家庭醫師討論，並花時間做決定。
- 尚未處理的植入物感染。一種已發表的做法是先取出植入物並控制感染，作者也指出，對於何時進行最終修復手術尚無共識。
本節參考資料 16
- Plastic and Aesthetic Research 2019 – Won & Jin，以自體肋軟骨進行亞洲人鼻整形修復
- Acta Otorhinolaryngologica Italica 2013 – 鼻整形修復中的移植（PMC3709529）
- Head & Face Medicine 2025 – 新鮮冷凍與輻照同種異體肋軟骨用於鼻整形修復：系統性回顧（PMC11744856）
- American Society of Plastic Surgeons – 鼻整形：恢復期
- American Society of Plastic Surgeons – 鼻整形：手術步驟
- 鼻部整形（rhinoplasty）— NHS
- 鼻整形的風險與安全 — American Society of Plastic Surgeons
- Bagunaid 等人。為鼻部二次手術採取肋軟骨：技術、考量與結果 — Cureus 2024（PMC11486523）
- Mattos D 等人。鼻整形修復中新鮮冷凍肋軟骨的單一醫師回溯性病歷回顧 — Plastic and Reconstructive Surgery Global Open 2023（PMC10567024）
- 出國進行整形手術 — NHS
- 鼻整形的適合對象 — American Society of Plastic Surgeons
- Chaffoo R. 了解鼻整形修復以及患者尋求這項手術的原因 — American Society of Plastic Surgeons，2019
- Kim HS 等人。鼻整形中人工材料相關的問題 — Yonsei Medical Journal 2014（PMC4205703）
- Jiang A, Chamata ES, Bressler FJ. 鼻整形修復：介紹一種新的術前評估分類系統 — Seminars in Plastic Surgery 2021（PMID 34121943）
- 人體組織安全及管理等相關法律 第3條、第13條 — 國家法令資訊中心（韓文）
- 外國人患者招攬資訊系統（MEDICALKOREA）— 韓國保健產業振興院
這是什麼？
目的、可預期的變化與限制。
在先前的鼻整形之後進行的第二次手術，依現有結構進行規劃。
鼻部二次手術
技術與材料
- 01自體肋軟骨
經由胸部的短切口，取自第六或第七肋骨的軟骨；用於修復手術需要比鼻中隔或耳軟骨更多的量與強度時。
- 02自體鼻中隔或耳軟骨
第一次手術後仍有足夠軟骨時，用於較小範圍的矯正。
- 03捐贈者肋軟骨（新鮮冷凍或經輻射處理）
來自已故捐贈者、經過篩檢與處理的肋軟骨；可避免胸部切口，但也有移植物感染、被吸收與彎曲的報告。
- 04顳肌筋膜
取自太陽穴的一層薄薄的自體組織，用於覆蓋移植物並使鼻子表面平滑。
並非每間診所都有相同的儀器、產品或技術。預約前，請詢問將使用哪一種，並確認其名稱。
圖解療程進行方式
量尺旁的柔軟鼻內支架；鼻整形修復術後，縫線約在 1 週後拆除，鼻內支架也可能於此時移除。
Photo: I.K.Brown / Public domain / Public domain via Wikimedia Commons
鼻整形修復手術可能比第一次手術花更長時間，特別是需要取肋軟骨時，請詢問預定的手術時間與住院天數。
兩位醫師使用細鑿與木槌操作；修復手術中，第一次手術留下的疤痕組織會讓各層組織較難辨認，因此規劃需要更長時間。
儀器與療程圖片由製造商提供或取自授權圖庫，並非COMEDI使用者（患者）的照片。
重點一覽
- 為什麼要做
- 原因包括切除過多導致鼻樑或鼻頭過低，以及植入物移位、感染或透過皮膚顯現等問題。在一份已發表的亞洲患者案例系列中，植入物相關問題約占修復手術的十分之六。
- 手術方式與材料
- 植入物造成的問題大多以患者自身組織重建。鼻中隔與耳軟骨不足時，會使用肋軟骨。
- 攣縮鼻（短鼻）
- 短而緊縮的鼻子通常發生在多次植入物手術之後；原因包括植入物周圍的包膜收縮、鼻頭軟骨長期受壓，以及持續發炎與結疤。
- 麻醉
- 鼻部手術在靜脈鎮靜或全身麻醉下進行。若需取肋軟骨，請詢問規劃的麻醉方式。
- 何時可以進行
- 第一次手術後，鼻子會隨著腫脹消退持續變化，最終輪廓可能需要長達一年才會顯現。需要等待多久取決於修復的原因，由醫師檢查鼻子後決定。
可達到的效果取決於皮膚厚度、軟骨狀態，以及是否曾動過手術。腫脹需要很長時間才會消退，之後才會呈現最終形狀。
先前手術改變的組織會使結果較難預測，也可能限制可達成的效果。
諮詢時該問什麼
關於是否適合您，以及有哪些替代方案的問題。
通常在以下情況會考慮
- 做過一次或多次鼻整形，希望改善鼻子外觀，且往往也希望改善鼻子功能的人；一篇 ASPS 文章即如此定義鼻整形修復。
- 先前手術後呼吸變得較困難的人；同一篇文章指出，鼻中隔彎曲與側面軟骨無力在修復案例中很常見，可能使鼻腔內呼吸道變窄。
- 仍符合 ASPS 對適合對象一般描述的人：身體健康、不吸菸、抱持正面心態且目標合乎實際。
- 能接受第一次手術留下的疤痕組織可能限制最終結果的人，如 ASPS 文章所說明。
在韓國可確認的事項
- 依韓國《人體組織安全及管理等相關法律》，軟骨被定義為人體組織，管理移植用組織的組織銀行必須取得食品醫藥品安全處處長的許可。若醫師建議使用捐贈者軟骨，您可以詢問是由哪家經許可的組織銀行供應。
- 由韓國保健產業振興院營運的韓國外國人患者招攬資訊系統（MEDICALKOREA），可依名稱查詢已登記的醫療機構與招攬業者；名稱欄位留空即可列出所有已登記者。
- Q01以我的鼻子來說，哪些改變是實際可行的，哪些比較困難？
- Q02您會使用哪種材料？為什麼選這一種？
- Q03主刀醫師是誰？專科領域是什麼？
- Q04使用哪種麻醉方式？由誰負責監測？
- Q05需要回診幾次，我才能安全地搭機返國？
- Q06可能的風險與併發症有哪些？如果我在國外，會如何處理？
- Q07書面報價包含哪些項目，例如修整、藥物、塑身衣、拆線？
請在諮詢時親自確認以下事項
- 先前手術後究竟出了什麼問題、將使用哪種材料（自體肋軟骨、鼻中隔或耳軟骨，或捐贈者軟骨）矯正，以及原因。
- 您的鼻子現在是否適合進行修復，還是應再等待一段時間，以及如何判斷。
- 與您面談的醫師是否親自執刀，以及麻醉科醫師是否全程在場。
恢復期與行程
請分別確認腫脹、日常生活、活動限制與回診。
重點一覽
- 手術時間與住院
- 就一般鼻部整形而言，NHS 表示手術可能需要 1.5 至 3 小時，且可能需要住院 1 至 2 晚。同時取肋軟骨的修復手術可能有所不同，請詢問預計的手術時間與住院天數。
- 第一次手術的紀錄
- 一篇關於鼻整形修復移植的回顧指出，在打開手術部位之前，很難得知先前做了什麼，或還剩下多少可用的軟骨。攜帶先前的手術紀錄、植入物資料與照片，能讓醫師有更多規劃依據。
- 疤痕組織
- 同一篇回顧將鼻部修復手術描述為困難的手術，原因是第一次手術後的疤痕：軟骨與皮膚之間的自然層次消失，解剖標記也更難找到。ASPS 指出，疤痕組織可能限制最終結果。
- 呼吸檢查
- ASPS 指出，若不改善呼吸道，就無法讓鼻子看起來好看；修復案例中鼻腔內的狹窄，常以稱為撐開移植物（spreader graft）的軟骨條撐開。除了外形，您的呼吸狀況也應會一併檢查。
- 若規劃使用肋軟骨
- 依一個韓國手術團隊的描述，皮膚薄的患者胸部切口通常為 2 cm，皮膚厚的患者為 2 至 2.5 cm；女性位於乳房下緣摺痕正上方，男性則直接位於肋骨上方。一篇 2024 年的回顧描述在取材前使用 CT 影像測量軟骨。
- 第二次手術的期望
- 一篇 2024 年的回顧指出，接受鼻部二次手術的人比第一次手術前更需要醫師的說明與安撫，且常常感到不滿與懷疑。一篇 2021 年的回顧表示，審慎選擇患者、徹底檢查與規劃是關鍵。對於哪些可以改變、哪些不能改變，預期會有較長時間的討論。
- 01腫脹與瘀青
NHS 表示，瘀青、腫脹與泛紅約 3 週時可能已消退，最初幾天輕微流鼻血很常見。ASPS 表示，輪廓可能需要長達一年才會穩定。若取肋軟骨，一篇 2024 年的回顧指出，靜止時的胸痛通常在第一週後消失，但不適感可能持續數週。
- 02恢復日常生活
就一般鼻部手術而言，NHS 表示可能需要請假最多 2 週，且可能需要住院 1 至 2 晚。
- 03活動限制
NHS 表示，約 3 週時可能可以游泳，4 至 6 週時應可恢復劇烈運動。有胸部傷口時，請另外詢問何時可以提重物與運動。
- 04回診與搭機返國
NHS 描述約一週後拆線，也可能拆除夾板。對於臉部美容手術，NHS 建議 7 至 10 天內不要搭飛機，並提醒搭機與大手術都會增加血栓風險，同時建議事先確認在哪裡進行術後追蹤（回診），以及出現併發症時如何處理。
以上為公開的一般指引；實際計畫由您的診所訂定。
影響價格的因素
同一種手術，可能因以下項目而有不同報價。
各診所之間的差異
- 自體肋骨或捐贈者肋骨
- 一份使用新鮮冷凍捐贈者肋軟骨的美國 282 例案例系列，在追蹤期間未報告臨床上的變形、吸收或移位；一篇 2024 年的回顧則報告，捐贈者肋骨可減少胸部取材處的問題並縮短手術時間。一個使用患者自體肋骨的韓國團隊報告，術後多年仍維持原本的體積。診所使用哪一種，會改變整個規劃，包括您是否會有胸部傷口。
- 感染後一次或分兩階段
- 植入物感染後，一個團隊描述先取出植入物並控制感染，指出時機尚無共識，並提醒等待可能使皮膚緊縮。各診所是一次重建還是分兩階段進行，各有不同。
- 對您植入物類型的經驗
- 在一份韓國 581 例修復手術的回顧中，Gore-tex 案例出現 97 例鼻頭問題，而取出 Medpor 被描述為比其他材料極為複雜。診所對您鼻子內特定材料的經驗很重要。
- 如何處理呼吸問題
- ASPS 指出，鼻中隔彎曲與側面軟骨無力在修復案例中很常見，會以撐開移植物矯正。各診所是否將呼吸問題的評估與處理納入規劃與報價，各有不同。
- 評估的深度
- 一篇 2021 年的回顧提出，依鼻部分析將修復案例按難度分級，以引導規劃。各診所在報價前對您的病史、紀錄與呼吸道審查得多仔細，各有不同。
- 取出舊植入物
- 取出先前的植入物及其周圍包膜，是否包含在報價中。
- 移植物來源
- 報價是自體肋骨、捐贈者肋骨、耳軟骨還是鼻中隔軟骨，以及胸部取材是否另外計價。
- 覆蓋組織
- 是否包含取自太陽穴的筋膜或其他用於薄皮膚的覆蓋材料。
- 呼吸相關處理
- 是否包含針對呼吸道狹窄的撐開移植物或鼻中隔矯正。
- 住院天數
- 包含幾晚住院，特別是需要取肋軟骨時。
- 再次修復的條件
- 這次手術後若需要再次手術，會如何處理，以及費用如何。
- 範圍
- 鼻樑、鼻頭、鼻孔，以及是否合併其他手術
- 材料
- 自體軟骨、捐贈組織或植入物的種類
- 麻醉
- 麻醉方式，以及是否由麻醉科醫師負責
- 初次或修復
- 是第一次手術，還是修復手術
- 包含的項目
- 檢查、藥物、夾板與拆線、回診及修復政策
價格由診所在諮詢後訂定。預約前，請索取逐項列出的書面報價，並確認包含哪些項目、哪些部分可能變動。
比較報價前，先確認營業稅
外國旅客醫美療程的營業稅（VAT）退稅，僅適用於2025年12月31日前接受的療程，因此現在接受的療程不會退稅。請以不含退稅的金額規劃預算，並詢問每間診所書面報價是否含營業稅，以便用相同的總額比較。
可以這樣問 COMEDI
首爾的診所在儀器、技術、專科重點與價格包含的項目上各有不同。把您的問題傳給我們，我們會為您比較合作診所。
- 「哪些合作診所會使用我的自體肋骨，哪些會使用捐贈者肋軟骨？」
- 「我有 Gore-tex（或矽膠）植入物，哪些診所經常取出後再重建？」
- 「我之前的植入物曾經感染，哪些診所會一次重建，哪些會分兩階段進行？」
- 「報價是否包含呼吸相關處理、住院天數以及再次修復的條件？」
注意事項與術後照護
以下為一般資訊。與您個人相關的事項，請遵照主治醫師的書面指示。
鼻整形修復的副作用與注意事項，統整於本頁頂端。
此療程的術後照護
- 諮詢前，請準備先前的手術紀錄、所用植入物的種類，以及第一次手術前後的照片。
- 若取肋軟骨，請詢問胸部傷口的照護方式，並預期數週內會有些不適。
- 請索取所用移植物的書面紀錄，包括是自體組織還是捐贈者組織。
- 回國航班請安排在 NHS 建議的臉部手術後 7 至 10 天之後，並向醫師詢問搭機時預防血栓的注意事項。
- 請告知診所您是否有鼻炎或鼻竇問題、鼻部受傷或手術史、用藥情況及是否吸菸。
- 如出現大量出血、發燒、膚色改變或劇烈疼痛，請立即聯絡診所。
- 請事先與診所約定返國後如何透過照片確認您的恢復狀況。
僅供參考。是否適合、風險、恢復期與價格，由主治醫師在諮詢時評估。
本節參考資料 14
- 鼻部整形（rhinoplasty）— NHS
- 出國進行整形手術 — NHS
- 鼻整形的適合對象 — American Society of Plastic Surgeons
- 鼻整形的風險與安全 — American Society of Plastic Surgeons
- 鼻整形的恢復期 — American Society of Plastic Surgeons
- Chaffoo R. 了解鼻整形修復以及患者尋求這項手術的原因 — American Society of Plastic Surgeons，2019
- Won TB, Jin HR. 以自體肋軟骨進行亞洲人鼻整形修復 — Plastic and Aesthetic Research 2019
- 鼻整形修復中的移植 — Acta Otorhinolaryngologica Italica 2013（PMC3709529）
- Bagunaid 等人。為鼻部二次手術採取肋軟骨：技術、考量與結果 — Cureus 2024（PMC11486523）
- Mattos D 等人。鼻整形修復中新鮮冷凍肋軟骨的單一醫師回溯性病歷回顧 — Plastic and Reconstructive Surgery Global Open 2023（PMC10567024）
- Kim HS 等人。鼻整形中人工材料相關的問題 — Yonsei Medical Journal 2014（PMC4205703）
- Jiang A, Chamata ES, Bressler FJ. 鼻整形修復：介紹一種新的術前評估分類系統 — Seminars in Plastic Surgery 2021（PMID 34121943）
- 人體組織安全及管理等相關法律 第3條、第13條 — 國家法令資訊中心（韓文）
- 外國人患者招攬資訊系統（MEDICALKOREA）— 韓國保健產業振興院
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常見問題
在韓國做鼻整形修復的費用是多少？+
價格由各診所在諮詢後訂定，並取決於技術、部位與您的需求。預約前，請索取逐項列出的書面報價，上面應寫明包含哪些項目，以及哪些部分可能變動。我們會協助您索取並比較報價。
外國人可以在韓國做鼻整形修復嗎？+
可以。許多首爾診所都有接待國際患者。我們協助提供診所資訊、以您的語言進行的諮詢、書面報價及當天口譯。